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Qué es y como se lee un electrocardiograma

martes, 11 de abril de 2017

TELEMEDICINA


TELEMEDICINA

La Telemedicina refiere a la disposición de servicios clínicos alejados, vía la comunicación bidireccional en tiempo real entre el paciente y el proveedor de asistencia sanitaria, usando medios audios y del contacto visual electrónicos.

En atención primaria, la telemedicina está generalmente bajo la forma de visitas de teléfono, donde el paciente busca el consejo del doctor sobre los problemas médicos de la no-emergencia que no requieren al doctor considerar al paciente. No reemplaza la consulta cara a cara cuando es necesaria, pero la complementa.

El papel real de la telemedicina miente actualmente en la conveniencia que ofrece a los pacientes y a los médicos evitando la necesidad para que una visita física consiga consejo médico o el tratamiento. Es de poco costo, con respecto al proceso de esperar para ver el doctor o al otro médico.

Puede ayudar a visitas urgentes selectas después de que la oficina de un doctor sea cerrada. Está de valor inmenso en la continuación de pacientes con enfermedades crónicas tales como diabetes, rica en colesterol, o la tensión arterial alta. Tales pacientes tienen problema médico no inmediato, pero requieren ayuda con ajustes de la dosificación, regímenes de la forma de vida, los repuestos de la receta, o aún apenas el acceso al soporte del grupo.

Una comodidad añadida es que las consultas de la telemedicina se pueden arreglar tan en cuanto a siguen todas las investigaciones necesarias del laboratorio o supervisión del señal vital. De hecho, la telemedicina ha sido practicada por los doctores durante mucho tiempo, aunque no bajo este nombre. Sin Embargo, el uso de la tecnología de banda ancha del Internet ha hecho las visitas del audio y del vídeo asequibles y disponibles para una gama más amplia de la sociedad, haciendo esto una opción posible al sistema convencional.

TIPOS DE TELEMEDICINA

Se consideran tres tipos de telemedicina:

1. Monitorización de pacientes a distancia : 

Esto permite controlar en sus casas a los pacientes con enfermedades crónicas. Se consigue a través del uso de dispositivos que recopilan datos sobre niveles de azúcar en la sangre, presión arterial y otros signos vitales. Los cuidadores pueden revisar esos datos al momento desde el hospital, y decidir si es necesaria algún tipo de acción.

2. Tecnología de almacenamiento y envío : 

Consiste en el almacenamiento de datos clínicos para su envío a otros centros médicos. Por ejemplo, así se pueden tomar imágenes de rayos X en el ambulatorio y enviarlas al momento a un centro especializado para su interpretación.

3. Telemedicina interactiva: 

Este tipo de telemedicina permite a médicos y pacientes comunicarse en tiempo real. Básicamente se trata de una videoconferencia, para la cual el paciente puede quedarse en su domicilio o acudir al centro de salud más cercano.

VENTAJAS DE LA TELEMEDICINA

La Telemedicina no requiere ningún gasto importante con excepción de dos cosas: una cámara web, y un portal paciente asegurado que conecta al doctor con una base de datos electrónica asegurada del informe médico en línea. Esto asegura seguro, la capacidad de salvar informes médicos necesarios, y la conectividad. Además, el médico necesita una licencia médica en el mismo estado que el estado donde el paciente recibe su receta.

Los que utilizan el uso de la telemedicina, punta a la conveniencia, el tiempo de espera más inferior para una consulta, el acceso que proporciona al diagnóstico médico y al tratamiento de alta calidad, y poco costo de la mayoría de las consultas. Además, la disponibilidad lista de archivos pacientes en línea tiene el potencial de hacer recetas pacientes más seguras y exactas.

Proporcionando a las segundas opiniones más fácilmente y más rápidamente, puede también hacer la experiencia del paciente y del médico mejor. Finalmente, produce los resultados mejorados de la salud, que deben ser la meta fundamental de todos los servicios médicos.

Los Estudios que drenaron comparaciones directas entre la telemedicina y otras aproximaciones a la administración paciente muestran sobre todo que la ventaja descansa con telemedicina. La ventaja era la más grande de las áreas del teleradiology, de la salud telemental, del telecardiology (ecocardiografía particularmente), del telecare y del teledermatology caseros. Muchos investigadores están de acuerdo, sin embargo, con las pruebas limitadas actualmente en las ventajas o la rentabilidad de la telemedicina, que requiere otros estudios.

TELECARDIOLOGIA

La telecardiología ha estado presente desde hace tiempo. En un principio, hace más de setenta años, se pensó que los teléfonos podían ser usados en la auscultación tanto del corazón como del sistema respiratorio. Desde los años sesenta se han utilizado técnicas más sofisticadas y se ha conseguido que la transmisión de los sonidos sea más exacta. Así, por ejemplo, se ha empleado el fax para transmitir electrocardiogramas. Sin embargo, hasta hace diez años no se comenzó a utilizar la ecocardiografía. El estetoscopio, inventado por Laennec a comienzos de 1800, ha sufrido muchas modificaciones desde entonces. En un principio sólo tenía campana y, posteriormente, se le incorporó el diafragma para sonidos de alta frecuencia; sin embargo, no poseía la capacidad para transmitir y amplificar sonidos, por lo que en 1910, Brown inventó un repetidor, amplificador y receptor para las transmisiones. Así surgió el primer telestetoscopio. En 1921, Winters transmitió sonidos cardíacos mediante una radio de la marina. La conversión de señales acústicas en eléctrico-digitales ha constituido un gran reto. Los principios de la electrocardiografía se remontan al siglo xx, cuando Williem Einthoven presenta el electrocardiógrafo de cuerda. En 1905 Einthoven manda por primera vez señales de electrocardiografía desde un hospital a un laboratorio que se encuentra a 1,5 km, conectando directamente electrodos de inmersión con un galvanómetro situado a distancia por vía telefónica. Como en las demás áreas de la medicina, el electrocardiógrafo ha sufrido muchas modificaciones. Las principales contribuciones electrocardiográficas en los años recientes incluyen la estimulación intracavitaria programada y mapeos endocárdicos y epicárdicos, así como el sistema Holter, con grabaciones en cintas magnéticas y las pruebas de tolerancia al ejercicio físico, que pueden completar la exploración eléctrica del corazón. Las enfermedades cardiovasculares (hipertensión arterial, cardiopatía isquémica y enfermedad cerebrovascular) constituyen en la actualidad la primera causa de mortalidad en el mundo. La cardiología es una de las especialidades que más demanda tienen dentro de los servicios de salud. La telemedicina ha demostrado ser una herramienta útil y de bajo costo con un amplio rango de aplicabilidad.

REFERENCIAS


1. thomas liji. ¿Cuál es Telemedicina? [Internet]. NEWS MEDICAL LIFE SCIENCES. 2015 [cited 2017 Apr 11]. Available from: http://www.news-medical.net/health/What-is-Telemedicine-(Spanish).aspx 

2. Jorge González Armengol J. Telemedicina y corazón El concepto de telemedicina. [cited 2017 Apr 14]; Available from: http://www.fbbva.es/TLFU/microsites/salud_cardio/mult/fbbva_libroCorazon_cap8.pdf